Анатолій Клешня — про те, як відбувається підтримка медицини у районі

Поділитись у Facebook Відправити в Twitter
  • 19.03.2019 13:30
  • 0
Медіакіт сайту/ціни на рекламу

 

Голова Гуляйпільської районної ради Анатолій Клешня розповів, що зроблено для розвитку центральної районної лікарні. Він висловив своє бачення ситуації, яка склалась з Гуляйпільською ЦРЛ та повідомив, що потрібно, аби лікарня функціонувала й далі.

Гуляйпільська центральна районна лікарня заснована на майні спільної власності територіальних громад району та є об’єктом комунальної власності. Вона забезпечує спільні потреби територіальних громад району і перебуває в управлінні районної ради. Лікарня  підвідомча Департаменту охорони здоров’я Запорізької обласної державної адміністрації, а Гуляйпільська райдержадміністрація отримала повноваження для забезпечення функціонування медичної галузі району.

Районна рада протягом останніх трьох років не стояла осторонь актуальних питань лікарні і завжди допомагала у їх вирішенні. 

На мій погляд, проблемні питання по ЦРЛ накопичувались багато років і тільки за останні роки отримали  відповідну увагу та частково вирішені

У представленій компанією GIZ стратегії розвитку Гуляйпільської ЦРЛ у порівняльній таблиці щодо витрат Гуляйпільської ЦРЛ із середніми по Пологівському госпітальному округу (ГО) зазначено, що середній розмір витрат на одного хворого складає 7773,26 гривні. Цей показник вищий за середній показник по ГО на 22,2%. А, наприклад, середній розмір витрат на один ліжко-день складає по ЦРЛ 821,83 гривні, що на 34,4% вищий за середній по ГО. Це є підтвердженням того, що у порівнянні з лікарнями в інших районах Пологівського госпітального округу, до Гуляйпільської ЦРЛ,крім державної субвенції, надходять додатково значні обсяги коштів. Наведені нижче заходи для розвитку лікарні також протирічать думкам щодо закриття чи скорочення відділень ЦРЛ.

За останні три роки робили все необхідне для розвитку медицини у районі. Зокрема:

У 2016 році:

  • Придбали медичне обладнання для ЦРЛ та Центру первинної медико-санітарної допомоги (електрокардіографи, інгалятори та інше) за кошти державної субвенції в сумі 700 тисяч гривень.
  • Придбали автомобіль швидкої допомоги для Центру первинної  медико-санітарної допомоги за кошти з обласного бюджету.
  • Виконали деякі поточні ремонти приміщень за кошти районного бюджету на 50 тисяч гривень.

У 2017 році:

  • Районна рада підготувала проектну документацію, провела її експертизу та за рахунок коштів районного бюджету в сумі 170 тисяч гривень виконала реконструкцію господарського корпусу (воріт гаража), що дало змогу автомобілям швидкої допомоги Peugeot, ГАЗ «Соболь» та іншим заїхати в гараж для ремонту та обслуговування.
  • За рахунок коштів районного бюджету в сумі 270 тисяч гривень виконали ремонт окремих приміщень та асфальтобетонного покриття двору.ї
  • Придбали автомобіль «ГАЗЕЛЬ» — швидка медична допомога класу «А» та прилад ультразвукової діагностики Midray DC-30 для ЦРЛ. За рахунок коштів державної субвенції та співфінансування з районного бюджету.
  • Підготували проектно-кошторисну документацію на ремонт покрівлі будівлі поліклініки за рахунок коштів районного бюджету в сумі 44 тисяч гривень.

У 2018 році:

  • Придбали другий прилад ультразвукової діагностики Midray DC-30 для ЦРЛ за рахунок коштів державної субвенції та співфінансування з районного бюджету у сумі 300 тисяч гривень.
  • Виконали ремонт окремих приміщень, харчоблоку та асфальтобетонного покриття двору ЦРЛ за рахунок коштів районного бюджету на 270 тисяч гривень.
  • Виділили кошти з районного бюджету в сумі 45 тисяч гривень для облаштування контура заземлення будівель Центру первинної  медико-санітарної допомоги.
  • Підготували проектно-кошторисну документацію та виконали капітальний ремонт двох лікарняних ліфтів в хірургічному корпусі за рахунок коштів районного бюджету в сумі 270 тисяч гривень.
  • Замінили 7 вхідних дверних блоків на металопластикові до усіх відділень ЦРЛ за кошти районного бюджету в сумі 110 тисяч гривень.
  • Передали до ЦРЛ автомобіль ВАЗ 2106, що має незначний пробіг.

Крім того, протягом 2016-2018 років з районного бюджету виділялись кошти на програми розвитку лікарень. Наприклад, у 2018 році на програми розвитку ЦРЛ та інші видатки з районного бюджету виділили близько 4 мільйонів гривень, у тому числі на недостатній фонд заробітної плати — 1,6 мільйонів гривень.

У 2019 році рішенням районної ради від 28 лютого внесли зміни до районного бюджету на 2019 рік. ЦРЛ виділили 5,3 мільйона гривень, а саме: за рахунок додаткової дотації — 1 млн 900 тисяч гривень, медичної субвенції — 218,908 тисяч гривень, перерозподілу коштів районного бюджету — 1 млн 400 тисяч гривень, вільного залишку коштів медичної субвенції та додаткової дотації – 561,434 тисяч гривень та вільного залишку коштів районного бюджету – 1 млн 249 тисяч гривень.

Кошти розподілили наступним чином:

  • На недостатній фонд заробітної плати медиків — 1 млн 556,954 тисяч гривень (всього у 2019 році вже виділили 1 млн 882 тисяч гривень).
  • На придбання комп’ютерної техніки — 535 тисяч гривень.
  • На придбання рентгенівського випромінювача для ремонту рентгено-діагностичного комплексу — 79 тисяч гривень.
  • На придбання гематологічного аналізатора для лабораторії — 170 тисяч гривень.
  • Підготували проектну документацію, провели її експертизу та виділили кошти на капітальний ремонт покрівлі хірургічного корпусу (співфінансування) — 350 тисяч гривень.
  • На поточний ремонт асфальтного покриття — 150 тисяч гривень.

Однією з умов реформування вторинної ланки медицини є виділення значної суми коштів на комп’ютери, так як саме наявність комп’ютеризованих робочих місць всіх лікарів-спеціалістів з підключенням до електронної системи Національної служби здоров’я України (НСЗУ) дасть змогу лікарні отримати державні кошти за принципом «оплата за послугу».

У квітні 2019 року планується завершити процедуру реформування комунальної установи «Гуляйпільська центральна районна лікарня» Гуляйпільської районної ради Запорізької області шляхом перетворення у комунальне некомерційне підприємство «Гуляйпільська центральна районна лікарня». Це потрібно, щоб своєчасно подати документи до НСЗУ для укладання договору на фінансування та підготувати і подати документи для отримання ліцензій на здійснення медичної практики та роботу з наркотичними речовинами.

Майбутнє нашої лікарні, як на мене, залежить від того, чи зможемо ми в найкоротші терміни вирішити питання по забезпеченню її лікарями-спеціалістами відповідної кваліфікації

А саме: хірургами, терапевтами, кардіологами та іншими спеціалістами, з метою надання додаткової медичної допомоги та отримання коштів від НСЗУ за принципом «оплата за послугу». Питання кадрового забезпечення перед головним лікарем порушувалось і в 2018 році, але з різних причин в повній мірі на сьогодні не вирішене, незважаючи на те, що давалася згода на виділення коштів з районного бюджету для придбання житла лікарям.

Хвилює і те, що середній показник щодо відвідувань ЦРЛ набагато нижчий за середній показник по Пологівському ГО, що також може з 2020 року вплинути на необхідність додаткового значного фінансування лікарні за рахунок місцевих бюджетів.

У зв’язку із створенням у районі об’єднаних територіальних громад (ОТГ), власні доходи районного бюджету зменшилися у декілька разів. ОТГ отримують додатковий фінансовий ресурс у вигляді податку на доходи фізичних осіб. Дефіцит коштів по ЦРЛ до обсягу медичної субвенції з Державного бюджету на 2019 рік становить близько 8,3 мільйонів гривень. У тому числі на недостатній фонд заробітної плати — 3,8 мільйони гривень. Розрахунок медичної субвенції з Державного бюджету здійснюється згідно з вимогами Бюджетного кодексу України за єдиними підходами до всіх адміністративно-територіальних одиниць країни та фінансового нормативу бюджетної забезпеченості з урахуванням коригуючих коефіцієнтів до нього. 

Так як ЦРЛ обслуговує населення всього району, з метою подальшого її ефективного функціонування та надання необхідних медичних послуг населенню в повному обсязі, необхідно щоб всі зацікавлені сторони (громади) взяли участь у її фінансуванні

Вже декілька разів протягом 2017-2018 років на сесіях Запорізької обласної ради обласні депутати включали в порядок денний сесій питання щодо перенесення чи перейменування Пологівського госпітального округу (ГО) на Токмацький госпітальний округ. Це викликає занепокоєння, так як є негативна динаміка щодо кількості обласних депутатів, що голосують за прийняття цього рішення. Незважаючи на різне ставлення до створеного Пологівського ГО, я вважаю, що у разі прийняття такого рішення, можуть бути непередбачені наслідки для жителів району і тому районна рада вже неодноразово надсилала відповідні звернення до обласної ради щодо недопущення ухвалення таких рішень, а також залучала до вирішення цього питання як депутатів обласної ради так і депутатів районної та міської рад.

Гуляйпільська районна рада в інтересах Гуляйпільського краю буде по можливості і в подальшому всебічно сприяти функціонуванню центральної районної лікарні.

 

Коментарі:

Вибір редакції