Журналісти Гуляйполе.Сity поспілкувалися з Максимом Войтюком, котрого нещодавно призначили на посаду директора Гуляйпільського Центру первинної медико-санітарної допомоги. Він розповів про проблеми медичної галузі на Гуляйпільщині та поділився майбутніми планами.
— Яке ваше фахове ставлення до медичної реформи?
— Медична реформа в охороні здоров’я назрівала багато років після перебудови. Хронічне недофінансування медичних закладів довело до зубожіння матеріально-технічного оснащення медустанов, недостатньо виділялись кошти на поточні і капітальні ремонти, будівництво нових лікарських амбулаторій і ФАПів, а санітарний транспорт давно потребував заміни. Рівень заробітної плати лікарів — один із найнижчих у світі. В зв’язку з цим, вітчизняна медицина страждала від дефіциту медичних кадрів, особливо лікарів. Останнім часом після закінчення вишів і одержання диплому, лікарі масово виїжджають працювати за кордон. Такий стан в медичній галузі нашої держави недопустимий. Регулярно слідкую за матеріалами в ЗМІ про хід проведення реформи в Україні. Висновок один: де є велика підтримка органів місцевої влади, проблем з її впровадженням немає. Я тільки за таку співпрацю.
— Що першим зробите чи, можливо, вже зробили на новій посаді?
— Почали зі зміни документації, перереєстрації закладу в системі, якій ми працюємо. Далі плануємо ввести повну медико-інформаційну систему, тобто — електронний документообіг: лікарняні, амбулаторні картки. Треба прийняти колективний договір, аби працівники «первинки» були соціально захищеними, щоб там було все прописано: і зарплата, і відпустки, і т.д. Необхідно переобрати голову профспілки, бо до цього ці обов’язки покладалися на мене; хочемо покращити перебування пацієнтів у закладі, зробити його більш доступнішим.
— Чи планується скорочення штату працівників?
— Скорочення вже відбулося саме по собі. Вже раніше звільнилися два фельдшери із Успенівської амбулаторії, один — із Дорожнянського ФП, шукаємо туди людину. І якщо сьогодні дивитися по роботі, то можливі лише переведення працівників на іншу посаду або об’єднання якихось посад, а масового скорочення не буде.
— Які нині проблеми має гуляйпільська сімейна медицина?
— Гостро на сьогодні постає питання ремонту даху поліклініки ЦПМСД, багато проблем із фельдшерськими пунктами та сільськими амбулаторіями, не врегульованим залишається питання зарплат медичних сестер. Хочемо, аби їхні доходи були стабільними, адже медичні сестри — це найперші помічники лікарів і вони не мають потерпати від недостатку фінансування.
З огляду на це плануємо налагодити співпрацю з організаціями, підприємствами, аби допідписати ще 5 тисяч декларацій, що залишилися, й отримати за це фінансування, адже зараз гроші йдуть за пацієнтом
— Як медична реформа вплине на матеріальне забезпечення наших лікарів, чи вже вплинула?
— Медична реформа первинної ланки розпочата з 2018 року і передбачає декілька етапів. До підписання договору з НСЗУ лікарі отримували зарплату відповідно до тарифної сітки за рахунок медичної субвенції. З 2019 року після укладання договору кошти надходять в наш заклад від НСЗУ, медичні заклади фінансуються за новим механізмом. Сума коштів залежить від кількості підписаних декларацій з пацієнтами, звідси — і зарплата лікарів «первинки».
— Як у подальшому плануєте розвивати «первинку»? Чи вистачить на це власних коштів? Якщо ні, то де плануєте брати?
— Дякуючи Світовому банку, Німецькому товариству міжнародного співробітництва «GIZ» та іншим проектам, у яких брало участь попереднє керівництво нашого закладу, ми маємо комп’ютерну техніку та багато іншого медичного обладнання, транспорт. Тому фундамент закладений. Власних коштів вистачатиме лише на зарплату та на гарантований пакет медичних послуг — для всього іншого треба відшукувати додаткові шляхи фінансування. Для цього плануємо тісно співпрацювати з об’єднаними територіальними громадами та міжнародними організаціями, які пропонують грантові проекти. Цим питанням займаємося плідно.
— Як плануєте покращити ставлення медперсоналу до пацієнтів?
— Медична реформа націлила лікарів набагато ліпше виконувати свої функції і відповідальність медпрацівників зросла прямо пропорційно заробітній платі. Лікар сьогодні відчуває себе більш впевненіше і ставиться до пацієнтів краще і етичніше. З іншого боку пацієнти теж мають розуміти, що лікарі теж люди.
— Ваша думка щодо впровадження системи страхової медицини та як це кореспондується з підписанням декларацій?
— Страхова медицина в Україні — це питання часу. За кордоном вона хоч і має очевидні переваги, але не позбавлена недоліків. Наразі завдяки реформі первинної ланки створена Національна Служба здоров’я України (НСЗУ), що фактично виконуватиме роль страховика. Гроші на покриття витрат надходитимуть в цю фінансову установу з державного бюджету. Фактично ті податки, які сплачують громадяни України, і будуть своєрідними «страховими внесками», які підуть на їхнє медичне обслуговування. Тому підписання декларації з лікарем первинної медичної допомоги для наших людей дуже важливо. У подальшому обов’язкова страхова медицина повинна бути. Вся надія на новий парламент.
